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消防用設備・危険物申請書類等の様式

更新日:2018年2月28日

 各申請書類等は2部(正本・副本)提出してください。(※印を除く。)

ワード様式もしくはのアイコンをクリックしてください

 防火管理

防火管理様式一覧
防火・防災管理者選任(解任)届出書 (ワード:77KB) (PDF:87KB)
消防計画作成(変更)届出書 (ワード:42KB) (PDF:56KB)
消防計画作成例 (ワード:104KB) (PDF:456KB)
(別添1)防火管理業務の一部委託状況表 (ワード:20KB) (PDF:111KB)
(別添2)自主点検表 (ワード:98KB) (PDF:128KB)
統括防火防災管理者選任(解任)届出書 (ワード:74KB) (PDF:97KB)
全体についての消防計画作成(変更)届出書 (ワード:43KB) (PDF:57KB)
喫煙等禁止行為の解除承認申請書 (ワード:41KB) (PDF:8KB)
自衛消防組織設置(変更)届出書 (ワード:33KB) (PDF:50KB)
消防訓練届出書 (ワード:39KB) (PDF:8KB)
整備改善完了報告書 (ワード:36KB) (PDF:56KB)
防火対象物点検整備改善完了報告書 (ワード:29KB) (PDF:50KB)
防災管理点検改善完了報告書 (ワード:32KB) (PDF:72KB)
防火対象物点検報告特例認定申請書 (ワード:33KB) (PDF:78KB)
防災管理点検報告特例認定申請書 (ワード:34KB) (PDF:79KB)
改善計画(結果)書 (ワード:45KB) (PDF:43KB)
※防火管理講習等修了証明申請書1部提出 (ワード:31KB) (PDF:81KB)

 

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消防用設備などの設置

消防用設備などの設置様式一覧
消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書 (ワード:45KB) (PDF:75KB)
工事整備対象設備等着工届出書 (ワード:38KB) (PDF:74KB)
誘導灯着工届出書 (ワード:47KB) (PDF:102KB)
防火対象物使用開始届出書 (ワード:105KB) (PDF:15KB)
防火対象物工事計画届 (ワード:82KB) (PDF:142KB)
普通階・無窓階算定書 (エクセル:32KB)  
消防用設備等資料提出書 (ワード:42KB) (PDF:81KB)
一般資料提出書 (ワード:38KB) (PDF:87KB)

※消防用設備等の特例基準の適用願

(工事計画届、着工届に添付し提出するときは1部)

(ワード:34KB) (PDF:5KB)

炉・厨房設備・温風暖房機・ボイラー・給湯湯沸設備

乾燥設備・サウナ設備・ヒートポンプ冷暖房機

火花を生ずる設備・放電加工機設置届出書

(ワード:44KB) (PDF:12KB)
燃料電池発電設備・変電設備・発電設備・蓄電池設備設置届出書 (ワード:48KB) (PDF:12KB)
ネオン管灯設備設置届出書 (ワード:36KB) (PDF:9KB)
水素ガスを充てんする気球の設置届 (ワード:51KB) (PDF:12KB)

 

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火災予防

火災予防様式一覧
火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書 (ワード:35KB) (PDF:8KB)
煙火打上げ・仕掛け届出書 (ワード:40KB) (PDF:8KB)
催物開催届出書 (ワード:40KB) (PDF:9KB)
水道断・減水届出書 (ワード:36KB) (PDF:9KB)
道路工事届出書 (ワード:35KB) (PDF:8KB)
溶接・溶断作業届出書 (ワード:40KB) (PDF:8KB)
指定洞道等届出書(新規・変更) (ワード:38KB) (PDF:8KB)
※ふ頭又は岸壁に係留する船舶の届出書1部提出 (ワード:44KB) (PDF:8KB)
露店等の開設届出書 (ワード:22KB) (PDF:66KB)

 

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り災の証明等

り災の証明等様式一覧
り災証明申請書 (ワード:56KB) (PDF:65KB)
委任状 (ワード:32KB) (PDF:57KB)
動産り災申告書(表・裏) (ワード:166KB) (PDF:86KB)
不動産り災申告書 (ワード:93KB) (PDF:77KB)
車両・船舶・航空機り災申告書 (ワード:76KB) (PDF:74KB)

 

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危険物

危険物様式一覧
危険物仮貯蔵・取扱承認申請書 (ワード:33KB) (PDF:11KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更届出書 (ワード:34KB) (PDF:9KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所休止(再開)届出書 (ワード:32KB) (PDF:8KB)
取下書 (ワード:24KB) (PDF:8KB)
危険物製造所設置・変更取りやめ届出書 (ワード:24KB) (PDF:8KB)
火気使用工事届出書 (ワード:24KB) (PDF:8KB)
資料提出書 (ワード:26KB) (PDF:8KB)
危険物事故発生届出書 (ワード:35KB) (PDF:99KB)
再交付申請書 (ワード:34KB) (PDF:91KB)
圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書 (ワード:33KB) (PDF:57KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所設置許可申請書 (ワード:35KB) (PDF:56KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更許可申請書 (ワード:35KB) (PDF:56KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所仮使用承認申請書 (ワード:29KB) (PDF:49KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更許可及び仮使用承認申請書 (ワード:38KB) (PDF:60KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所完成検査申請書 (ワード:30KB) (PDF:48KB)
完成検査済証再交付申請書 (ワード:32KB) (PDF:46KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所完成検査前検査申請書 (ワード:37KB) (PDF:61KB)
危険物製造所・貯蔵所・取扱所譲渡引渡届出書 (ワード:35KB) (PDF:72KB)

危険物製造所・貯蔵所・取扱所品名、数量又は指定数量の

倍数変更届出書

(ワード:32KB) (PDF:50KB)
※危険物製造所・貯蔵所・取扱所廃止届出書1部提出 (ワード:34KB) (PDF:6KB)
危険物保安統括管理者選任・解任届出書 (ワード:30KB) (PDF:5KB)
危険物保安監督者選任・解任届出書 (ワード:33KB) (PDF:6KB)
実務経験証明書 (ワード:33KB) (PDF:41KB)
予防規程制定・変更認可申請書 (ワード:32KB) (PDF:6KB)
製造所・一般取扱所構造設備明細書 (ワード:41KB) (PDF:11KB)
屋内貯蔵所構造設備明細書 (ワード:38KB) (PDF:9KB)
屋外タンク貯蔵所構造設備明細書 (ワード:41KB) (PDF:58KB)
屋内タンク貯蔵所構造設備明細書 (ワード:39KB) (PDF:63KB)
地下タンク貯蔵所構造設備明細書 (ワード:44KB) (PDF:66KB)
簡易タンク貯蔵所構造設備明細書 (ワード:31KB) (PDF:8KB)
移動タンク貯蔵所構造設備明細書 (ワード:76KB) (PDF:73KB)
積載式移動タンク貯蔵所構造設備明細書 (ワード:34KB) (PDF:56KB)
屋外貯蔵所構造設備明細書 (ワード:27KB) (PDF:7KB)
給油取扱所構造設備明細書 (ワード:67KB) (PDF:14KB)
第1種・第2種販売取扱所構造設備明細書 (ワード:35KB) (PDF:9KB)
少量危険物・指定可燃物貯蔵・取扱い届出書 (ワード:39KB) (PDF:8KB)
少量危険物・指定可燃物貯蔵・取扱い廃止届出書 (ワード:40KB) (PDF:8KB)
水張・水圧検査申請書 (ワード:39KB) (PDF:52KB)
危険物取扱責任者選任・解任届出書 (ワード:42KB) (PDF:9KB)
工事計画書 (ワード:29KB) (PDF:228KB)
改善計画(結果)書 (ワード:45KB) (PDF:43KB)

休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの

漏れの点検期間延長申請書

(ワード:41KB) (PDF:7KB)
休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書 (ワード:44KB) (PDF:58KB)

 

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煙火消費許可

煙火消費許可様式一覧
火薬類消費許可申請書 (ワード:41KB) (PDF:119KB)
火薬類消費許可申請書等記載事項変更届出書 (ワード:32KB) (PDF:52KB)
煙火災害発生状況報告書 (ワード:29KB) (PDF:49KB)
煙火消費計画書 (ワード:26KB) (PDF:203KB)
噴出煙火消費計画書 (ワード:42KB) (PDF:144KB)
煙火消費計画書(花火大会) (ワード:46KB) (PDF:269KB)
煙火取扱従事者名簿 (ワード:20KB) (PDF:77KB)
特定手筒煙火消費者名簿 (ワード:29KB) (PDF:47KB)
特定手筒煙火監督者名簿 (ワード:29KB) (PDF:49KB)
受領書 (ワード:21KB) (PDF:36KB)
違反事項の改善報告について (ワード:23KB) (PDF:54KB)

 

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液化石油ガス設備

液化石油ガス設備様式一覧
液化石油ガス設備工事届書 (ワード:32KB) (PDF:83KB)
設備工事の内容等 (ワード:45KB) (PDF:104KB)

供給設備の技術上の基準

(容器による貯蔵が1,000kg以上3,000kg未満のものに限る。)

(ワード:43KB) (PDF:107KB)

バルク供給設備の技術上の基準

(バルク貯槽による貯蔵能力が500kgを超え1,000kg未満のものに限る。)

(ワード:42KB) (PDF:86KB)
緊急時連絡先・消火器等 (ワード:41KB) (PDF:57KB)
特定液化石油ガス設備工事事業開始届書 (ワード:29KB) (PDF:68KB)
特定液化石油ガス設備工事事業変更届書 (ワード:30KB) (PDF:65KB)
特定液化石油ガス設備工事事業廃止届書 (ワード:29KB) (PDF:64KB)
液化石油ガス設備士免状所有者名簿等 (ワード:37KB) (PDF:56KB)

 

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利用上のお願い

  • 消防局や消防署などの窓口にお越しになる前に自宅や職場などで印刷し、事前に準備をすることができます。
  • ご不明な点がありましたら、お気軽に予防課、各消防署予防係にお問い合わせください。
  • このサービスをご利用いただく場合には、アクロバットリーダー(アドビ社から無償配布)が必要となります。お持ちでない方は、下のアイコンをクリックしますとアドビ社のダウンロードサイトへジャンプしますので、ダウンロードしてください。

(外部サイトへリンク)

注意事項

  • インターネット・Eメール・FAXなどでの受理はできません。
  • 申請書等は、制度の改正等により変更される場合がありますので、ご利用の都度ダウンロードしてください。
  • このサービスで提供する申請書等以外のものにつきましては、これまでどおり窓口などで配布しています。
  • 印刷の際には白色A4判の用紙をお使いください。
  • 申請書の様式の変更はしないでください。変更されたものは無効となります。

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お問い合わせ

消防局予防課  

〒448-8677 刈谷市小垣江町西高根204番地1

電話番号:0566-63-0136

ファクシミリ:0566-63-0130

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